ه گزارش روابط عمومي سازمان پزشكي قانوني كشور، به منظور ساماندهي موضوع سقط جنين و رفع پاره‌اي از مشكلات موجود، ضابطه‌مند كردن و افزايش دقت صدور مجوز سقط جنين در مراكز پزشكي قانوني، صيانت از مباني شرعي و حفظ حقوق مردم و با در نظر گرفتن ديدگاههاي فقهي، حقوقي و پزشكي موارد مجاز سقط جنين كه با حضور متخصصان رشته‌هاي پزشكي قانوني، جراحي، ارتوپدي، نفرولوژي، ارولوژي، همانولوژي، اطفال و نوزادان، قلب و عروق، گوارش، ريه، عفوني، روماتولوژي، جراحي اعصاب پوست، نورولوژي و زنان در كميته سقط جنين سازمان پزشكي قانوني تعيين و به تصويب رياست قوه قضاييه رسيد. بر اساس اين گزارش، مطابق دستورالعمل ياد شده، در خواست صدور مجوز سقط درماني تنها در ادارات كل پزشكي قانوني مراكز استانها با دستور مقام قضايي يا درخواست زوجين با معرفي‌نامه پزشك معالج قبل از ولوج روح (چهارماهگي) مورد پذيرش قرار مي‌گيرد. بر اساس اين دستورالعمل، معرفينامه پزشكي معرف مي‌بايد شامل عكس بيمار، مشخصات شناسنامه‌اي جهت احراز هويت، تشخيص بيماري و روش تشخيصي آن بوده و به پيوست آن تصوير شناسنامه جهت احراز هويت زوجين و نيز نتايج آزمايشات ياراكلينيك ارايه گردد. اين گزارش حاكي است كه در مورد انديكاسيون‌هاي جنيني انجام حداقل دو نوبت سونوگرافي و در مورد انديكاسيون‌هاي مادري حداقل يك نوبت سونوگرافي براي تعيين سن حاملگي به همراه حداقل دو مشاوره تخصصي در تاييد تشخيص بيماري الزامي مي‌باشد. بر اساس اين گزارش بررسي در مورد ساير بيماريها در كميته سقط جنين سازمان پزشكي قانوني ادامه داشته و با موارد سقط جنين خارج از ضوابط اعلام شده توسط مراجع ذي صلاح برخورد قانوني خواهد شد. لازم به ذكر است موارد اعلام شده شامل بيماريهاي است كه در آن ادامه بارداري خطر مرگ مادر را همراه داشته يا ناهنجاريها و بيماريهاي جنيني كه به مرگ جنين داخل رحم (مرده‌زايي) و يا مرگ نوزاد بلافاصله پس از تولد منجر شده و قابل پيشگيري نيز نمي‌باشد. اين گزارش حاكي است كه انديكاسيونهاي سقط جنين در بيماريها و ناهنجاريهاي جنيني كه به مرگ جنين داخل رحم (مرده‌زايي) يا مرگ نوزاد بلافاصله بعد از تولد جنين منجر مي‌شوند، عبارتند از: ۱- استئوژنزيس ايمپر فكتا مادرزادي (Osteogenesis imperfecta) 2- ديسپلازي استخواني – غضروني كشنده يا استيپل اپي فيزيال (Osteochondrondrody splaia) 3- بيماري استئوپتروزيس انفانتيل (فرم بدخيم) (Osteopetrosis indantile) 4- آژنزي دو طرفه كليه (Bilateral renal agenesis) 5- كليه پلي سيستيك نوع مغلوب (Polycystic kidney) 6- ديسپلازي مولتي سيستيك كليه‌ها (Multicystic dysplastic kidneys) 7- سندرم پوتر (Potter’s syndrome) 8- سندرم نفروتيك مادرزادي به شرط ايجاد هيدروپس (Congential nephrotic syndrome & Hydrops) 9- اختلال كروموزومي كه موجب ضايعات پيشرفته و به ويژه گرفتاري مغز و كليه گردد (مانند سندرم واكترل) (VACTERL syndrome) 10- هيدرونفروز شديد دو طرفه كليه‌ها (Severe bilateral hydronephrosis) 11- آلفا تالاسمي (به شكل هيدروپس فتالس) (alpha thalassaemia and fetal hydrops) 12- اختلال ترومبوتيك مثل كمبود پروتئين c (هموزيگوت) و فاكتور ۵ ليدن (هموزيگوت) (Thrombotic disorders) 13- تريزومي ۳ (Trisomy81316183) 14- تريزومي ۸ ۱۵- تريزومي ۱۳ ۱۶- تريزومي ۱۶ ۱۷- تريزومي ۱۸ ۱۸- آنانسفالي (Anencephaly) 19- هيدروپس فتاليس با هر مكانيسم (foctal hydrops with any etiology) 20- سندرم فرياد گربه (cat’s cry syndrome) 21- هولوپروزنسفالي (Holoprosenccephaly) 22- سيرنگوميليا (Syringomyelia) 23- كرانيوشي سيس (Cranioschoisis) 24- مننگوانسفالوسل، مننگوهيدروانسفالوسل (Meningoencephalocele (Meningohy droencephalocele) 25- ديسپلازي تاناتوفوريك يا كوتولگي كشنده نوزادي (Thanatophoric dysplasia) 26- سيكلوپيا همراه با هولوپروز نسفالي (Cyclopia with holoprosencephaly) 27- ايكتيوزيس مادرزاد Ichthyosis congenita nerum) 28- شيزنسفالي (Schizencephaly) 29- اگزانسفالي (Exencephalia) بر اساس اين گزارش، انديكاسيونهاي سقط جنين در بيماريهاي مادر عبارتند از: ۱- هر بيماري دريچه‌اي كه به نارسائي قلبي منجر به ۳function classو۴ رسيده باشد و غير قابل برگشت به ۲ باشد. ۲- هر نوع مسائل حاد قلبي غير از كرونر كه به Function Class رسيده باشد از اين قبيل ميوكارديت و پريكارديت ۳- سابقه بيماري كارديو ميوپاتي ديلاته در حاملگي‌هاي قبلي ۴- سندرم مارفان در صورتي كه قطر آئورت صعودي بيش از ۵ سانتي‌متر باشد ۵- سندرم ايزن منگر ۶- كبد چرب حاملگي ۷- واريس مري Grade III 8- سابقه خونريزي از واريس مري به دنبال افزايش فشار خون پورت (Protal Hypertension) 9- هپاتيت اتوايمون غير قابل كنترل ۱۰- نارسائي كليه ۱۱- فشار خون غيرقابل كنترل با داروهاي مجاز در دوران حاملگي ۱۲ – هربيماري ريوي اعم از آمفيزيم، فيبروز، كايفواسكوليوز (kyphoscoliosis) و برونشكتازي منتشر (Diffuse bronchirctasis) به شرط ايجاد افزايش فشارخون ريوي (pulmonary Hypertention) حتي از نوع خفيف (Mild) 13- توانايي انعقاد افزون يافته (Hypercoagulability) كه تجويز هپارين منجر به تشديد بيماري ديگري گردد كه جان مادر را تهديد مي‌كند. ۱۴- ابتلا به ويروس HIV كه وارد مرحله بيماري AIDS شده باشد ۱۵- لوپوس فعال غير قابل كنترل با درگيري يك ارگان ماژور ۱۶- واسكوليتها زماني كه ارگانهاي ماژور درگير باشند ۱۷- تمامي توده‌هاي فضاگير CNS با توجه به نوع و محل آن كه شروع درمان در جنين و عدم شروع درمان در مادر باعث خطر جاني گردد ۱۸- پمفيگوس ولگاريس، پسوريازيس شديد و ژنراليزه و ملانوم نوع پيشرفته كه باعث خطر جدي جاني براي مادر شود. ۱۹- موارد اپي لپسي كه عليرغم درمان چند داروئي مقاوم به درمان باشد. ۲۰- موارد (Multiple Sclerosis) كه باعث ناتواني بيمار (Disability) شده باشد. ۲۱- مياستني گراو در مراحل پيشرفته به شرط اينكه خطر جدي جاني براي مادر داشته باشد ۲۲- انواعي از بيماريهاي موتور نورون (Motor neuron) مثل ALS كه با حاملگي تشديد يافته و براي مادر خطر جدي جاني داشته باشد.